長夜漫漫無心睡眠……

　　很多50歲以上的男士

　　若有排尿方面的難言之隱

　　包括排尿不出、夜尿增多

　　尿頻尿急尿不盡……　　 

　　或是身體拉響了“警報(bào)”

　　很有可能是前列腺增生引起的

　　最近，62歲的黃伯因排尿不出來我院泌尿外科就診，彩超檢查提示前列腺增生，大小約為5.3×5.1×4.7cm。麥源副主任醫(yī)師認(rèn)為黃伯前列腺肥大，梗阻癥狀嚴(yán)重，有手術(shù)指證，為其安排創(chuàng)傷性較小的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）治療。腰麻下手術(shù)不到1小時(shí)便順利完成，術(shù)后患者恢復(fù)良好，第二天便下床活動(dòng)，不到一周便拔除了尿管出院。黃伯感覺排尿明顯順暢，開心地說：“早知道當(dāng)初出現(xiàn)排尿困難時(shí)就該及時(shí)就醫(yī)，盡早擺脫‘男’言之隱”。 

　　麥源介紹，前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺，形如栗子大小，約為4.1×2.5×2.6cm。隨著年齡逐漸增大，前列腺也隨之增大。由于部分尿道穿過前列腺，因此增大的前列腺會(huì)壓迫尿道，從而引起排尿困難、尿頻尿急、夜尿增多等癥狀，這也是引起男性老年人排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病?！　?nbsp;

　　很多男性朋友不把這些癥狀當(dāng)回事或者因?yàn)樾邜u不敢就醫(yī)，等到完全排不出尿才到醫(yī)院就診，這往往會(huì)造成不良后果，并且增加了治療的難度。那么不及時(shí)治療會(huì)有哪些危害呢？

　　前列腺增生主要的危害

　　1. 影響日常生活和工作。

　　2. 導(dǎo)致性功能障礙。

　　3. 導(dǎo)致男性不育。

　　4. 引發(fā)尿潴留。

　　5. 損害腎臟功能。

　　6. 容易合并感染或結(jié)石。

　　因此，老年男性一旦出現(xiàn)上訴前列腺增生癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，爭取最佳治療時(shí)間。

　　那么很多人就會(huì)問：前列腺增生應(yīng)該怎么治療才好呢？是不是不容易斷根？麥源副主任醫(yī)師對(duì)于前列腺治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，他指出，前列腺增生應(yīng)個(gè)體化治療，根據(jù)患者嚴(yán)重程度選擇不同治療方案。

　　01

　　觀察等待：

　　對(duì)于癥狀輕，不影響生活和睡眠的，可以先觀察等待，改變不良生活習(xí)慣，比如少吸煙、少喝酒、不久坐等?；颊咝杳芮须S訪，一旦癥狀加重應(yīng)及時(shí)治療。

　　021

　　藥物治療：

　　如患者梗阻較輕，或?qū)τ诓荒苣褪苁中g(shù)者，可采用藥物治療。

　　03

　　手術(shù)治療：

　　當(dāng)排尿梗阻癥狀嚴(yán)重、殘余尿量（排尿后膀胱里剩余的尿量）＞50ml，或出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、泌尿系感染、膀胱結(jié)石、繼發(fā)上尿路積水以及藥物治療不佳者等，應(yīng)采取手術(shù)治療。目前最常使用的手術(shù)方式是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或剜除術(shù)，開放手術(shù)僅在巨大前列腺或合并膀胱結(jié)石者選用。　　

　　經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

　　日常如何預(yù)防前列腺增生？ 

　　→1、預(yù)防感冒：盆腔部受涼時(shí)可引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致前列腺腺體收縮并影響排尿；特別前列腺增生患者在受涼時(shí)，會(huì)導(dǎo)致病情加重。

　　→2、適量運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常久坐會(huì)使前列腺出現(xiàn)局部血液循環(huán)不暢，所以經(jīng)常久坐的男性應(yīng)定時(shí)起身運(yùn)動(dòng)，以緩解對(duì)前列腺的壓迫?！　?nbsp;

　　→3、減少攝入辛辣食物：刺激和辛辣的食物、酒類等會(huì)導(dǎo)致前列腺充血或水腫，所以平時(shí)以清淡易消化食物為主。　　

　　→4、平常注重勞逸結(jié)合：精神壓力大、心情焦慮等與人體健康密切相關(guān)，前列腺也不例外。因此平時(shí)要學(xué)會(huì)緩解壓力，減輕精神心理負(fù)擔(dān)。

　　→5、規(guī)律性生活：性生活過于頻繁、縱欲過度或者長期禁欲等都可增加前列腺疾病的發(fā)生率。

　　佛山市中醫(yī)院泌尿外科

　　佛山市中醫(yī)院泌尿外科近幾年開展了大量新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，在腫瘤、結(jié)石、前列腺及尿控、女性與小兒泌尿、神經(jīng)泌尿、男科學(xué)等泌尿亞專業(yè)中不斷細(xì)化分工，精益求精，部分技術(shù)達(dá)到了省內(nèi)領(lǐng)先水平。專科內(nèi)窺鏡技術(shù)力量雄厚，現(xiàn)備有3D腹腔鏡系統(tǒng)、膀胱尿道鏡、輸尿管鏡等多種先進(jìn)設(shè)備，可開展經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)（PCNL）、經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)（TURP）、經(jīng)尿道膀胱腫瘤等離子電切術(shù)（TURBT）、尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)、經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡輸尿管狹窄切開術(shù)等?！　?/p>

　　?？苹颊?0%以上的泌尿系結(jié)石和前列腺增生疾病采取內(nèi)鏡微創(chuàng)治療方案，效果極佳。另外，該科發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療特色，促進(jìn)圍手術(shù)期快速康復(fù)。并可開展體外熱電場治療、中藥保留灌腸、超聲波聯(lián)合治療、中藥飲片湯劑等多途徑治療慢性前列腺炎、良性前列腺增生、尿道炎、膀胱炎、盆腔炎等引起的痛癥、淋證?！　　?/p>

　　來源：泌尿外科