在現(xiàn)代快節(jié)奏的生活中，許多人開始重新審視傳統(tǒng)的養(yǎng)生之道，而居家煎中藥成為了一種時(shí)尚又實(shí)用的選擇。想象一下，家中藥香四溢，慢慢煮沸的中藥湯劑，不僅為身體提供滋養(yǎng)，還增添了生活的儀式感。
那么，該如何掌握居家煎藥的正確姿勢(shì)？本期藥師在線一起隨資深專家了解其中奧秘。
湯劑是我國應(yīng)用最早最廣泛的藥物劑型之一，始于先秦，成于兩漢，臻于明清。中藥湯劑的煎煮需要根據(jù)不同的藥材和病情，選擇不同的煲藥方法。元圣伊尹創(chuàng)湯液，其《湯液經(jīng)法》奠定了中醫(yī)方劑學(xué)的基礎(chǔ)；醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》詳細(xì)介紹了湯劑的煎藥方法；清代名醫(yī)徐大椿在《醫(yī)學(xué)源流論》中指出：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”——這充分說明了中藥的煎煮方法是否得當(dāng)跟療效有著密切的關(guān)系。
一、煎藥器具的選擇
《本草綱目》中明確記載：“鐵，辛，平，有毒?！仓T草木藥皆忌鐵器，而補(bǔ)腎藥尤忌之?！?/font>
煎煮中藥時(shí)最好選用陶瓷、砂鍋，亦可使用不銹鋼制作的容器。禁止使用鐵鍋、鋁鍋、錫鍋等易腐蝕的器具，否則煎煮中藥時(shí)可能會(huì)使中藥中的鞣質(zhì)、有機(jī)酸、皂苷等成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而產(chǎn)生副作用，影響中藥湯液的治療效果。
二、清洗及浸泡、加水量、水的選擇
1.清洗及浸泡：中藥材煎煮前一般不需要清洗。一是中藥飲片在炮制加工前，已經(jīng)過一系列的凈選工序；用水清洗時(shí)可能會(huì)把藥物的輔料清洗走，例如加強(qiáng)延胡索鎮(zhèn)痛作用的米醋，以及增強(qiáng)甘草補(bǔ)益作用的蜜糖等；或者是一些粉末中藥會(huì)在清洗過程中被水沖走，例如海金沙、滑石粉、蒲黃等。二是考慮到中藥的有效成分一般都是水溶性的，清洗過程中可能導(dǎo)致有效成分流失，影響療效。因此不建議中藥材煎煮前進(jìn)行清洗。但是煎煮前需要加適量水把中藥材浸泡不少于30分鐘，這樣有利于有效成分的充分溶出。
2.加水量：一般液面淹沒過藥物約2-5厘米為宜。需先煎或久煎的藥物加水量可略多；質(zhì)地疏松，或有效成分容易揮發(fā)，煎煮時(shí)間較短的藥物，則液面淹沒藥物即可。
3.用水的選擇：選用干凈無異味，生活飲用水均可。
三、煎煮的火候與時(shí)間
一般藥物煎煮宜先武火后文火。大火煮沸后用小火保持微沸狀態(tài)，以免藥汁溢出或過快熬干。
通常一劑藥可復(fù)渣煎煮1次，以便更充分利用中藥材。第二次煎煮的時(shí)間比第一次時(shí)間略短，兩次煎煮所得的藥液混合后分2次服用，或遵醫(yī)囑。
特殊煎服法：一般醫(yī)生會(huì)在處方中具體標(biāo)明特殊煎服法。特殊煎服法的藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同、所需煎煮時(shí)間或方式不同，常見以下幾種：
先煎
如龍骨、牡蠣、鱉甲、水牛角等礦物類藥和貝殼、角骨類藥物一般先煎10-15分鐘。如烏頭、附子等有毒中藥一般需先煎、久煎60分鐘以上。
后下
如荊芥、薄荷、青蒿等解表藥，在其他藥物煎煮至最后5-10分鐘放入同煎。
包煎
如旋覆花、辛夷花等有毛絮會(huì)刺激食道的藥物，一般用潔凈紗布包好后再與其他藥物同煎。
焗服
如肉桂等成分容易析出的，一般把藥物放杯子或碗里，加入剛煎好的藥液加蓋焗10分鐘即可。
另煎兌入
多用于人參、西洋參等名貴藥材，另外用適量水（一般為藥材的10倍量）隔水燉2-3小時(shí)后跟同方其他藥材煎好的藥液兌在一起即可。
烊化
即溶化，如阿膠、鹿角膠、龜甲膠等。
成人單劑中藥煎出藥量一般以400-600ml為宜，分2次服用。
小兒單劑中藥的煎出藥量
嬰兒：60-100ml，分2-3次服用。
幼兒及幼童：100-200ml，分2-3次服用。
學(xué)齡期兒童：150-250毫升，分2-3次服用。
以上這些居家煎煮中藥的基本要領(lǐng)，你學(xué)會(huì)了嗎？如果還有疑問，歡迎評(píng)論區(qū)留言。
作者：梁盛