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        1. 藥師在線|孟魯司特不是止咳藥!哪些人適合用?這些你要知道…
          資料來源: 發(fā)布者:甘麗姝 時(shí)間:2024年08月15日 10:17

            如果你備受過敏性鼻炎的困擾,或者是一名哮喘病患者,對(duì)于它,你一定不會(huì)陌生,它就是孟魯司特,它屬于激素嗎?是平喘止咳藥嗎?不良反應(yīng)大嗎?網(wǎng)上流傳說服用后會(huì)令人精神異常,是真的嗎?下面我院西藥房吳曼瑩主管藥師為你介紹。

            孟魯司特是激素嗎?

            孟魯司特是一種非激素類抗炎藥,它有著一個(gè)專業(yè)的頭銜——白三烯受體拮抗劑。在我們體內(nèi)有一種由肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞合成并釋放出來能引起哮喘和過敏性鼻炎的重要的炎性介質(zhì),即半胱氨酰白三烯。在哮喘中,會(huì)對(duì)支氣管產(chǎn)生強(qiáng)烈的收縮作用和促炎作用;在過敏性鼻炎中,會(huì)致鼻粘膜充血和水腫,進(jìn)而引起鼻塞、流涕等。

            而孟魯司特可通過競(jìng)爭(zhēng)性與半胱氨酰白三烯受體結(jié)合,從而阻斷其活性,發(fā)揮抗炎的作用。

            孟魯司特能當(dāng)做一種止咳藥嗎?

            要注意,孟魯司特不是止咳藥。傳統(tǒng)的止咳藥如右美沙芬,主要是通過作用于中樞神經(jīng)或呼吸道上的感受器來達(dá)到鎮(zhèn)咳的效果。孟魯司特主要用于哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘和預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮,以及用于減輕季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎的癥狀。  

            但要注意的是,由于孟魯司特屬于處方藥,必須在醫(yī)生的專業(yè)診斷和專業(yè)指導(dǎo)下使用,不能擅自服用以免耽誤病情和引起藥品不良反應(yīng)。

            孟魯司特可能通過胎盤,也可隨乳汁排泄,妊娠期及哺乳期婦女用藥謹(jǐn)慎。

            孟魯司特有哪些不良反應(yīng)?

            孟魯司特在我國(guó)使用已有20多年了,其不良反應(yīng)輕微,最常見的不良反應(yīng)包括上呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、咽炎、咳嗽、腹痛、腹瀉、中耳炎、流行性感冒、流鼻涕、鼻竇炎、耳炎等。  

            而讓大家比較擔(dān)心的是,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局在孟魯司特鈉片劑說明書修訂中增加了關(guān)于精神方面的不良反應(yīng):如口吃(結(jié)巴)、激越、注意力障礙、抑郁、焦慮、肌肉不自主運(yùn)動(dòng)等。所以,如果患者(尤其兒童)在服藥期間出現(xiàn)上述的行為或情緒變化,應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。

            孟魯司特常見的劑型有很多,應(yīng)該要如何服用呢?

            孟魯司特一般都是口服給藥。常見的劑型有普通片、咀嚼片、口服顆粒。兒童使用的孟魯司特的劑型一般為咀嚼片,服用時(shí)需要將藥片在口腔里咀嚼后吞服。  

            孟魯司特鈉顆粒適用于1-5歲兒童,可直接服用,或與一勺室溫或冷的軟性食物(如蘋果醬)混合服用,或溶解于一匙室溫或冷的嬰兒配方奶或母乳中服用。不應(yīng)溶解于除嬰兒配方奶或母乳外的其他液體,但服藥后可以飲水。

            為什么不可以用水沖服呢?由于孟魯司特的穩(wěn)定性較差,對(duì)光、濕、熱都不穩(wěn)定,顆粒劑型表面并沒有遮光劑包裹,如果直接溶解于水中,水的透光性、濕度、熱度都會(huì)降低孟魯司特的療效。

            另外要注意的是,顆粒劑在服用時(shí)方可打開包裝袋,打開包裝袋后必須在15分鐘內(nèi)服用全部劑量。

            服用孟魯司特注意事項(xiàng)

            01、某些廠家的孟魯司特鈉片含有乳糖成分,如果患者對(duì)乳糖不耐受或缺乏乳糖酶,最好不要使用含乳糖的制劑。此外,含乳糖的孟魯司特鈉片口感帶甜味,家長(zhǎng)在存放時(shí)要放在兒童不能觸碰的地方,以免兒童錯(cuò)當(dāng)糖果吃。

            02、孟魯司特治療哮喘時(shí),請(qǐng)?jiān)谒胺?,以控制夜間或凌晨哮喘發(fā)作。治療過敏性鼻炎可根據(jù)自身情況,在需要時(shí)間服藥。如果同時(shí)有哮喘和過敏性鼻炎,請(qǐng)?jiān)诿刻焱砩戏帯?/font>

            03、用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘時(shí),請(qǐng)?jiān)谶\(yùn)動(dòng)前至少2小時(shí)服藥。但如果在24小時(shí)內(nèi)已經(jīng)服用過藥物了,則不能因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)再次服藥。

            04、食物對(duì)孟魯司特的藥效影響小,與或不與食物同服都可以,固定每天同一時(shí)間服用就可以。

            05、如漏服一劑,應(yīng)在預(yù)定時(shí)間服用下一劑,不得一次性服用雙倍劑量的藥物。  

            作者:吳曼瑩

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