廣東人素有煲湯喝湯的習(xí)慣,在我院創(chuàng)傷骨科就經(jīng)常會(huì)看到患者家屬送來(lái)各種湯和補(bǔ)品。
大家都認(rèn)為傷筋動(dòng)骨一百天,要趕緊喝多點(diǎn)湯補(bǔ)一補(bǔ),但是這樣真的可以嗎?到底要進(jìn)補(bǔ)什么樣的湯呢?
今天,創(chuàng)傷骨科(骨六科)謝少怡主管護(hù)師為大家詳細(xì)介紹下。
中醫(yī)認(rèn)為,骨折愈合需經(jīng)歷“瘀去、新生、骨合”的過(guò)程,分為早期、中期和后期。受傷或手術(shù)后2周內(nèi)為早期,2至4周為中期,4周以上為后期。骨折患者的飲食需根據(jù)不同時(shí)期調(diào)整,才能起到積極的輔助治療效果。
此外,中醫(yī)飲食需綜合評(píng)估個(gè)人身體狀況,通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診法收集體征資料,再根據(jù)患者證型給予飲食方案。同時(shí),還需考慮自然環(huán)境因素。例如,嶺南的氣候較為潮濕,飲食方案常加入陳皮以理氣化濕。
骨折早期最常見(jiàn)的證型是血瘀氣滯證,多見(jiàn)于沒(méi)有開(kāi)放傷口的閉合骨折。常見(jiàn)表現(xiàn)包括傷肢比健肢明顯腫脹,皮下有瘀斑,活動(dòng)受限,疼痛為主訴,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦緊。早期膳食以活血化瘀、行氣止痛為原則,可選用藥食同源的三七、黑木耳、丹參等食材。
膳食方①
田七陳皮瘦肉湯
組成:田七5克、云苓10克、陳皮3克、無(wú)花果2個(gè)、瘦肉100克
功效:活血化瘀,行氣止痛,適合年輕人和體質(zhì)較好的患者。
說(shuō)明:骨折患者一般都有出血,需補(bǔ)血養(yǎng)陰。陳皮和云苓健脾化濕,瘦肉滋陰養(yǎng)血,無(wú)花果潤(rùn)腸通便,并增加湯的甜味。
膳食方②
黑木耳小麥粥
組成:黑木耳10克、小麥25克、瘦肉100克、粳米25克
功效:活血化瘀,行氣止痛,適合老年患者。
說(shuō)明:黑木耳活血化瘀,針對(duì)患有高血壓、動(dòng)脈硬化的老年人,可以起到降血脂、通血管的作用;小麥健脾胃,加瘦肉煮粥,增加營(yíng)養(yǎng)。如果覺(jué)得煲湯麻煩,可選擇黑木耳炒瘦肉,或用黑木耳瘦肉做餡包餃子。
多見(jiàn)于開(kāi)放性、多發(fā)性骨折,傷肢腫脹,疼痛,傷口出血較多。患者面色蒼白無(wú)光澤,舌淡白,脈細(xì)弱。飲食原則為活血化瘀、補(bǔ)氣養(yǎng)血,為避免出血加重,忌選用高麗參、紅參等溫補(bǔ)藥材,宜選用平性藥材,如生曬參、太子參、五指毛桃。
膳食方①
生曬參陳皮湯
組成:生曬參10克、陳皮3克、排骨50克
功效:健脾益氣、理氣化濕。適用于氣虛患者,表現(xiàn)為精神疲倦、無(wú)胃口或傷口愈合不良。
膳食方②
蟲(chóng)草花瘦肉湯
組成:蟲(chóng)草花30克、瘦肉150克
功效:補(bǔ)血養(yǎng)血。
除了以上兩款藥膳,還可選擇豬肝瘦肉湯、魚(yú)湯、西紅柿瘦肉湯,或者多吃紅色蔬菜水果以補(bǔ)血。中醫(yī)認(rèn)為五色中“紅色入心”,紅色食物能補(bǔ)血養(yǎng)心,如紅色提子、蘋(píng)果、車(chē)?yán)遄拥取?/font>
多見(jiàn)于開(kāi)放性骨折合并傷口感染,傷口有分泌物滲出,味腥或臭。謝少怡指出,傷口分實(shí)證和虛證。
實(shí)證傷口表現(xiàn)為紅腫熱痛,有較多膿性分泌物,舌苔厚黃,實(shí)證飲食以活血祛瘀、解毒祛濕為原則,宜選用土茯苓、赤小豆、薏米、蒲公英等食材。
膳食方
土茯苓薏米解毒湯
組成:鮮土茯苓150克、薏米50克、赤小豆25克、排骨250克
功效:活血祛瘀,清熱解毒。
說(shuō)明:凝血功能障礙或正在使用抗凝藥物患者、月經(jīng)量過(guò)多者和孕婦慎用。
虛證傷口表現(xiàn)為局部肉芽組織水腫、色淡紅,分泌物質(zhì)稀、味腥、色淡紅或淡白,虛證飲食以健脾益氣、解毒化濕為原則。宜選用生曬參、五指毛桃等食材。
膳食方
五指毛桃土茯苓薏米湯
組成:五指毛桃30克、鮮土茯苓150克、炒薏米50克、炒赤小豆25克、排骨250克
功效:健脾益氣,解毒化濕。
骨折斷端初步穩(wěn)定,原始骨痂已開(kāi)始形成,但仍有瘀血未盡,活動(dòng)受限。舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈弦緩。此階段飲食應(yīng)以和營(yíng)止痛、接骨續(xù)筋、健脾益氣養(yǎng)血為原則。
膳食方①
續(xù)斷和營(yíng)湯
組成:續(xù)斷5克、丹參10克、無(wú)花果3個(gè)、瘦肉150克
功效:和營(yíng)止痛,接骨續(xù)筋,健脾化濕。
說(shuō)明:用于骨折中期傷肢隱隱作痛,骨痂生長(zhǎng)緩慢。
膳食方②
豬蹄薏米湯
組成:薏米50克、赤小豆50克、陳皮5克、豬蹄2只
功效:舒筋活絡(luò)化濕。
說(shuō)明:用于骨折中期傷肢仍腫脹,骨痂生長(zhǎng)緩慢。
骨折基本愈合,功能初步恢復(fù),但筋骨尚未堅(jiān)實(shí)強(qiáng)壯。此階段飲食應(yīng)以補(bǔ)益肝腎、調(diào)養(yǎng)氣血、強(qiáng)筋壯骨為原則。
膳食方①
骨碎補(bǔ)黃精豬尾湯
組成:骨碎補(bǔ)15克、黃精15克、圓肉25克、豬尾一條
功效:補(bǔ)益肝腎,調(diào)養(yǎng)氣血,強(qiáng)筋壯骨。
膳食方②
黑豆豬尾湯
組成:炒黑豆100克、圓肉50克、陳皮5克、豬尾半條
功效:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨。
膳食方③
補(bǔ)腎壯腰健骨湯
組成:生曬參須2克、熟地2克、巴戟天2克、杜仲2克,杞子5克、姬松茸3朵、排骨50克
功效:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,養(yǎng)氣血。
膳食方④
黑米杞子核桃圓肉粥
組成:黑米50克、杞子15克、核桃25克、圓肉25克
功效:補(bǔ)益肝腎,調(diào)養(yǎng)氣血。
講完骨折的三期分型,大家都記住了嗎?可以對(duì)癥選擇適合的膳食方煮起來(lái)!
下面,還篩選了家屬們經(jīng)常提到的兩個(gè)熱門(mén)問(wèn)題進(jìn)行解答——
1、手術(shù)后2周可以喝紅棗烏雞湯嗎?
骨折術(shù)后2周屬于中期,飲食應(yīng)以平補(bǔ)為主,不宜溫補(bǔ)。肉類(lèi)可選用平性之品,如瘦肉、排骨等,少用雞肉、牛肉、羊肉等,也不宜用黨參、北芪、紅棗等溫補(bǔ)食材煲湯。因此,紅棗烏雞湯暫時(shí)不要喝,可以等到術(shù)后4周的后期再適當(dāng)飲用。
2、受傷骨折后,老是擔(dān)心骨折預(yù)后和擔(dān)心傷口的愈合而心情郁悶,怎么調(diào)理?
可以選用佛手、玫瑰花泡茶飲,以疏肝理氣解郁。佛手疏肝和胃、行氣止痛;玫瑰花行氣解郁、活血化瘀、美容養(yǎng)顏。這個(gè)茶飲不但適合病人,還可緩解工作焦慮,美容養(yǎng)顏。
最后,建議大家結(jié)合個(gè)人的具體情況,必要時(shí)配合藥物、理療、功能鍛煉等以達(dá)到快速康復(fù)的目的??梢酝ㄟ^(guò)每周二、周三上午的骨科護(hù)理門(mén)診和“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)咨詢(xún)問(wèn)診。每周二、周三的骨科護(hù)理門(mén)診(掛號(hào)方式:佛山市中醫(yī)院公眾號(hào)→門(mén)診服務(wù)→門(mén)診掛號(hào)→護(hù)理門(mén)診→骨科護(hù)理)
來(lái)源:骨六科