轉(zhuǎn)眼又到了三伏天,連續(xù)的高溫酷暑下,滿大街都是“熟人”。
冰鎮(zhèn)冷飲、火鍋燒烤又“粉墨登場(chǎng)”。吹著風(fēng)扇,擼著串;吃著火鍋,唱著歌……是多少小伙伴的夏季寫照。
酣暢淋漓之下,某種皮膚病也在悄然發(fā)生……
(圖源小紅書)
似痘非痘的毛囊炎
最近我院皮膚科接診許多皮疹患者,形似“痘痘”的皮疹大面積出現(xiàn)在后背、前胸、手臂、臀部等位置,患者自述伴有不同程度的瘙癢、灼熱和刺痛感。
經(jīng)佛山名醫(yī)、皮膚科副主任羅文峰診斷,這些并非傳統(tǒng)所講的“痘痘(尋常痤瘡)”,其真正的名字是“馬拉色菌毛囊炎”,又稱“糠秕孢子菌毛囊炎”,是由馬拉色菌引起的毛囊損害。
皮疹為圓頂狀毛囊紅色小丘疹,周邊有紅暈,可擠出粉脂狀物,好發(fā)于皮脂腺豐富的地方,比如背上部、胸前、雙肩、頸部?;颊叱3R?yàn)楹苟?、油脂分泌旺盛,天氣熱捂著時(shí)導(dǎo)致瘙癢加重,且這類患者大多數(shù)合并有痤瘡、脂溢性皮炎。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病多因夏秋季節(jié)氣候炎熱,身體感受暑毒,汗出不暢,使熱不能外散,暑濕熱毒蘊(yùn)蒸肌膚引起。除了氣候因素外,飲食上過度食用脂肪和糖類含量高、油膩、甜膩的精細(xì)食物也會(huì)誘發(fā)致病,臨床還有因大病后、術(shù)后、產(chǎn)后體虛,滋補(bǔ)不當(dāng),復(fù)感濕熱毒邪而引發(fā)毛囊炎。
“高抬貴手”,科學(xué)治療
接診過程中,羅文峰發(fā)現(xiàn)許多患者應(yīng)對(duì)該病存在非常大的誤區(qū),由于錯(cuò)把毛囊炎當(dāng)成痘痘,加上心里小小的“倔強(qiáng)”和強(qiáng)迫癥的催化下,都會(huì)忍不住用手去擠,并且越擠越上癮。羅文峰指出,這個(gè)錯(cuò)誤的做法容易使毛囊炎反復(fù)發(fā)作,甚至?xí)纬尚∧摪挘?strong>反復(fù)地?cái)D壓下,毛囊感染會(huì)進(jìn)一步加重,同時(shí),絕大多數(shù)患者擠壓時(shí)并沒有注意手衛(wèi)生,從而導(dǎo)致感染加劇。
那么如何正確應(yīng)對(duì)呢?羅文峰指出,要根據(jù)毛囊炎范圍,對(duì)癥處理▼
范圍小,數(shù)量少
可以到藥店購買莫匹羅星軟膏外涂患處,另外也可以用我院皮膚制劑復(fù)方氯硝唑洗劑局部外涂,一天1-2次,可根據(jù)瘙癢情況增加涂抹次數(shù)。
范圍大,數(shù)量多
可以購買二硫化硒洗劑當(dāng)沐浴露使用,每周使用2-3次?;蛘哂?strong>硫磺皂洗澡,適當(dāng)去除身上多余的油脂,然后再外涂復(fù)方氯硝唑或莫匹羅星軟膏。
除了西藥外,有條件的患者也可以自煮中藥用馬齒莧、金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地?。ń?0克)煮水擦洗,擦洗時(shí)水溫以微微熱(35℃)為宜,不用太熱。
正確調(diào)理,標(biāo)本兼治
毛囊炎發(fā)病不僅有外部誘因,還要根據(jù)實(shí)際情況,辨證調(diào)理自身內(nèi)部環(huán)境,才能做到標(biāo)本兼治。
中醫(yī)辨證施治,若為熱毒蘊(yùn)結(jié)證,宜清熱解毒,可采用仙方活命飲加減(主要藥物組成為金銀花、防風(fēng)、白芷、當(dāng)歸等);若為暑濕浸淫證,宜清暑解毒利濕,可采用清暑湯加減(主要藥物組成為藿香、青蒿、滑石);若屬體虛毒戀證,宜益氣養(yǎng)陰、扶正解毒,可采用益胃湯加減(主要藥物組成為北沙參、麥冬、玉竹、白芍、烏梅、生山楂)。
金銀花
除了身體調(diào)理外,日常生活上也要注意▼
要勤洗澡,勤換衣服,尤其對(duì)于汗量多、運(yùn)動(dòng)量大的人群來說,更要保持身體清爽干潔。
保持良好的生活作息習(xí)慣,避免熬夜、過度勞累。
保持健康的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜水果,少吃油膩、辛辣、刺激性食物。
提高免疫力,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力。對(duì)于患有慢性疾病的人群,要積極治療原發(fā)病,提高自身免疫力。
一旦發(fā)現(xiàn)毛囊炎癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。切勿自行擠壓、挑破膿皰,以免引發(fā)感染。
作者:周宇欣