接到上級電話就得加班的日常不就和我們一樣嗎？

　　而在劇情中，梁友安在遭遇職場風(fēng)波后第一件事便是去做了微創(chuàng)手術(shù)，原因是體檢時查出了巧克力囊腫，主診醫(yī)生的第一建議卻是讓她懷孕？　

　　竟然有懷孕能治好的??？這到底是怎么回事？我院婦科主任游哲輝來給大家做介紹——

　　什么是巧克力囊腫？

　　游哲輝介紹，巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下，子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi)，受女性激素的影響每月脫落一次，形成月經(jīng)。但如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進入盆腔，使得內(nèi)膜細胞在卵巢表面或者盆腔其他部位生長，就會致病。

　　如病變發(fā)生在卵巢上，每次月經(jīng)期局部出血使卵巢增大，會形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫，顏色呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。所以說，巧克力在這里也不是什么浪漫的稱謂哦~　　

　　游哲輝表示，其發(fā)病原因主要為內(nèi)分泌失調(diào)，和巧克力之間不存在直接聯(lián)系。此類卵巢囊腫多好發(fā)于25-45歲的生育年齡婦女，發(fā)病率為10%-15%。一般情況下很少發(fā)生惡變，病程平均8年以上。

　　它雖然是良性疾病，卻有增生、浸潤、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)等可能性。卵巢上的子宮內(nèi)膜異位病灶會隨時間增長而變大，漸漸侵蝕正常組織，造成卵巢組織不可逆的損害，嚴重者需要手術(shù)處理。

　　巧克力囊腫有哪些癥狀？

　　01/痛經(jīng)

　　痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位最明顯的癥狀，為繼發(fā)性且逐年加重。

　　02/性交疼痛

　　子宮直腸窩陰道后穹隆，宮骶韌帶等部位的子宮內(nèi)膜異位癥均可發(fā)生性交痛，而且常于月經(jīng)前較為明顯，可能還伴有點狀出血。

　　03/不孕癥

　　患者因盆腔器官粘連，使輸卵管蠕動受阻或輸卵管堵塞等因素導(dǎo)致不孕。

　　04/急性腹痛

　　卵巢子宮內(nèi)膜囊腫，經(jīng)血逐漸聚積，囊內(nèi)壓力不斷增高，內(nèi)容物自囊壁的薄弱部位潰破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出現(xiàn)腹痛的癥狀。　　

　　懷孕能治療巧克力囊腫嗎？

　　由此可見，患了巧克力囊腫可能會影響生育。那么，為什么又說懷孕可以治療巧克力囊腫呢？

　　游哲輝表示，內(nèi)異癥的基本病理變化為異位子宮內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血，導(dǎo)致周圍纖維組織增生和囊腫、粘連形成，在病區(qū)出現(xiàn)紫褐色斑點或小泡，最終發(fā)展為大小不等的紫褐色實質(zhì)性結(jié)節(jié)或包塊。

　　因此反過來理解，不來月經(jīng)就能對巧克力囊腫有治療效果。所以目前醫(yī)學(xué)上認為，懷孕對子宮內(nèi)膜異位癥就是最好的治療方案，對于有生育要求的、疼痛癥狀不明顯、囊腫體積較小的患者，應(yīng)盡早促使其妊娠。一旦妊娠，異位內(nèi)膜病灶壞死萎縮，巧克力囊腫能夠得到有效的抑制，囊腫可能變小甚至消失，分娩后癥狀緩解并有望治愈。　　

　　但是??！游哲輝也提醒大家注意，妊娠完成之后，月經(jīng)恢復(fù)之后還是有可能復(fù)發(fā)的，所以后期還需要長期管理治療。

　　因此，巧克力囊腫并不是所謂的“催孕符”。一般來說，子宮內(nèi)膜異位癥又被稱為“不死的癌癥”，因此臨床治療需要遵循以下28字方針：減滅和消除病灶、緩解并解除疼痛、改善和促進生育、減少和避免復(fù)發(fā)。游哲輝指出，醫(yī)生會充分考慮患者的年齡、生育要求、癥狀的嚴重性、病變范圍、既往治療史以及患者的意愿，對患者實施規(guī)范的個體化治療。　　

 

另外，即使不選擇懷孕，治療也可分為藥物和手術(shù)治療。

對于疼痛癥狀不明顯、囊腫體積較小、無合并不孕的患者，游哲輝主張選擇藥物積極治療并結(jié)合密切隨訪復(fù)查，留意卵巢囊腫大小及性質(zhì)的變化，及時調(diào)整治療策略。

病情重者建議選擇保留生育功能手術(shù)：年輕但無生育要求的重癥患者可進行保留卵巢功能手術(shù)，并輔以藥物治療；癥狀及病變均嚴重的無生育要求患者可進行根治性手術(shù)。　　

　　中醫(yī)藥治療有妙招

　　游哲輝表示，中醫(yī)藥在治未病、治早病上也很有優(yōu)勢，可根據(jù)患者的情況，對應(yīng)不同的證型辨證施治。

　　我院本院制劑內(nèi)異丸在治療子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫、痛經(jīng)、子宮腺肌病等特有奇效，并經(jīng)過近20年的臨床使用經(jīng)驗，具有效果良好、副作用少的優(yōu)點。　　

內(nèi)異丸

　　此外，也可根據(jù)病情和證型不同選擇各式灸法，如：火龍罐、臍灸、溫盒灸、雷火灸等。

　　其中，艾灸有以溫達通的功效，適用于氣滯、寒濕、痰凝致瘀。　　

　　火龍罐除了能補氣滋陰、祛邪而不傷正、激活免疫系統(tǒng)功能外，還可達到通經(jīng)活絡(luò)、舒筋健身的作用，對子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤等情況尤為適合。　　

溫馨提示：

最后，游哲輝提醒廣大女性同胞，出現(xiàn)反復(fù)痛經(jīng)或突發(fā)下腹痛時，不要以為只是痛經(jīng)，忍一忍就過了，應(yīng)及時就診，聽從醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)意見進行治療。　　　　

　　作者：韋燕 龐卓超