本次學(xué)術(shù)交流由我院重癥醫(yī)學(xué)科的牽頭,佛山市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會主辦,學(xué)會下屬的重癥康復(fù)專委會、重癥醫(yī)學(xué)專委會和生命支持專委會聯(lián)合承辦。
圍繞“重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛管理”主題,包括我院ICU副主任張云海、主任助理鄧夢華、護(hù)長胡惠娟,南海區(qū)第六人民醫(yī)院ICU主任陳文標(biāo)、南海區(qū)第五人民醫(yī)院ICU主任許獻(xiàn)文和順德新容奇醫(yī)院ICU主任楊梅在內(nèi)的我市數(shù)十名同道通過線上+線下的形式參與活動。沙龍內(nèi)容豐富,并通過臨床病例分享及現(xiàn)場查房等多種形式,引發(fā)參會者的深入互動交流。
線下專家交流
首先,楊梅以《ICU鎮(zhèn)靜新選擇》為題,重點分享重癥鎮(zhèn)靜的最新研究成果,詳細(xì)介紹不同鎮(zhèn)靜藥物的優(yōu)缺點及臨床用藥注意事項,對臨床實踐具有較強的指導(dǎo)意義。
楊梅教授專題匯報
接著由南海區(qū)第五人民醫(yī)院霍桂榮醫(yī)生帶來《一例食道賁門撕裂綜合征的救治》病例分享,講解了該類患者的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜管理方案,引起了與會專家的熱烈討論。
病例分享環(huán)節(jié)
陳文標(biāo)除補充該病例的診治難點及思路外,還強調(diào)基層醫(yī)院應(yīng)加強鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)用的系統(tǒng)培訓(xùn),尤其應(yīng)學(xué)習(xí)各種藥物藥理學(xué)特點,才能有助臨床精準(zhǔn)安全用藥。
許獻(xiàn)文針對鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)用的潛在風(fēng)險,例如呼吸抑制、血流動力學(xué)改變、胃腸道功能障礙等,分享了自身臨床用藥經(jīng)驗及臨床監(jiān)測方法。
鄧夢華強調(diào)了鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜用藥存在個體差異性,例如高齡患者呼吸循環(huán)抑制的副作用會增大,需關(guān)注特殊人群的用藥。
作為護(hù)理專家,胡惠娟從人文角度進(jìn)行了交流,她表示除了規(guī)范用藥,病房環(huán)境的管理、早期康復(fù)和醫(yī)護(hù)人文關(guān)懷同等重要,特別分享了我院ICU的“解綁運動”(增加床邊關(guān)懷、減少約束),受到大家一致認(rèn)可。
專家討論
沙龍活動發(fā)起人張云海表示,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜已成為重癥患者重要的治療措施,其規(guī)范應(yīng)用不僅能解除患者的疾痛和保障各種診療操作的安全實施,更在生理上減輕應(yīng)激反應(yīng)和保護(hù)器官。如何讓危重癥患者更舒適和更安全,醫(yī)護(hù)配合是關(guān)鍵。
本期沙龍為基層醫(yī)護(hù)人員提供了學(xué)習(xí)和交流的平臺,未來將繼續(xù)為基層醫(yī)療機構(gòu)提供更多實用性的專業(yè)知識和技能培訓(xùn),共同提升區(qū)域重癥救治同質(zhì)化水平。
圖:萬志敏
文:萬志敏、黃建慧