特別容易出汗
可能一吃飯鼻尖、額頭就出汗
甚至有些人
連躺著不動都會出汗
更別提到了夏天
手心腳心就沒干過
這是怎么回事呢?
容易出汗難道是身體虛?
哪些汗是正常的?
哪些汗預(yù)示著身體出現(xiàn)問題的?
糾結(jié)的街坊不用擔(dān)心
熊繼柏國醫(yī)大師的弟子
佛山市中醫(yī)院針灸一科副主任
鄧聰主任中醫(yī)師
結(jié)合跟師的臨床經(jīng)驗(yàn)
總結(jié)了自己對于汗證的獨(dú)特見解
大家往下看
事實(shí)上,人類是恒溫動物,出汗則是讓體溫保持恒定的一種非常有效的方式。當(dāng)人體出汗時,汗腺會分泌汗液,而汗液在蒸發(fā)的過程中帶走了體內(nèi)的熱量,從而起到降低體溫的作用。正因?yàn)槿绱耍梭w會自主地調(diào)節(jié)汗液的分泌量,夏天出汗較多,冬天出汗較少。
然而,并不是所有出汗都是正常的,有時候,出汗其實(shí)是某種疾病的表現(xiàn)之一。鄧聰提到,比如女性在更年期時,由于卵巢功能的減退,會導(dǎo)致潮熱、多汗;甲亢患者由于代謝水平增高,促進(jìn)肌體持續(xù)散熱,也會導(dǎo)致怕熱出汗。
因此,市民一定要留意——如果在秋冬這種氣溫較低的季節(jié),或在平靜狀態(tài)下仍出現(xiàn)多汗的現(xiàn)象,可能意味著身體的異常,需要及時去看醫(yī)生哦!
汗證的分類與治療
中醫(yī)學(xué)有關(guān)“汗”的記載,上可追溯至《內(nèi)經(jīng)》,《內(nèi)經(jīng)》言“汗為心之液”,汗是由津液所化生,而津液和血均由人體的精微物質(zhì)同源化生而成,故有“津血同源”“血汗同源”之說;又因?yàn)樾闹餮杂小昂篂樾闹骸钡恼撌?。《素問·陰陽?yīng)象大論》云,“陽加于陰,謂之汗”,也就是說,汗證是由于陰陽失調(diào)、腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。
鄧聰表示,中醫(yī)認(rèn)為汗證可分為以下3類▼
壹
自汗證
自汗證,顧名思義是自發(fā)地?zé)o運(yùn)動、情緒激動等誘因下的出汗,與只在睡覺時才會發(fā)生的“盜汗”相對應(yīng)。通常指的是白日汗出,動則加重的癥狀。自汗有三種▼
?一是炅汗。“炅”字,是太陽底下的火,表示熱。炅汗即由于肺胃熱盛而出的汗。
想要止住這種汗,有陽明之熱,我們就要清胃中之火方可止汗,可選用傷寒名方——白虎湯(石膏50克、知母18克、甘草6克、粳米9克),或白虎加人參湯(人參9克)。
?二是漏汗。指出汗就像屋頂漏雨般,收不住、止不住,同時可能伴有怕風(fēng)的癥狀。這是里外都出了問題。
在外受風(fēng),導(dǎo)致毛孔腠理打開,無法收攝住水分。在里有熱,不停地排出汗液降溫,里外合邪,才會汗出不止。
可以用玉屏風(fēng)散,祛除風(fēng)邪,固護(hù)體表以止汗。
?三是灌汗。指大汗淋漓,如果說漏汗是屋頂漏雨,那灌汗則是屋漏偏逢連夜暴雨。
這種一般屬于氣虛或者陽虛,機(jī)體收斂汗液的能力不夠,自然就汗流不止了。
此時,我們需要補(bǔ)氣溫陽,可選用生脈散(人參9克、麥冬(不去心)6克、五味子3克)、合黃芪牡蠣散(牡蠣3克、黃芪6克、桂枝1.5克、麻黃根3克、白術(shù)1.5克、甘草1.5克、浮麥3克)。
貳
寢汗證
后世亦稱為盜汗,是指入睡后汗出異常,醒后汗泄即止的一種汗證。
?屬陰虛之證者,可以選用大家都耳熟能詳?shù)闹氐攸S丸;
?陽虛主要是腎氣及腎陽虛衰所導(dǎo)致的,可選用金匱名方龍骨加牡蠣湯(桂枝、芍藥、生姜各9克,甘草6克,大棗3枚,龍骨、牡蠣各9克)。
叁
絕汗證
后世又稱脫汗,顧名思義,指病情十分危重下,人體陰陽離決,表現(xiàn)汗出淋漓不止、如珠如油之狀。此證病情危重,一旦發(fā)生,需立即前往就醫(yī)。
除了以上所提到的各種證型,當(dāng)人體不同的臟腑受損時,也會出現(xiàn)特殊的五臟汗。鄧聰提到,由于驚悸,傷及心神,會導(dǎo)致心液外泄而成汗,此為心病而導(dǎo)致的汗出,同時會出現(xiàn)心悸、失眠、多夢等癥狀。房勞過度,損傷精氣;或劇烈運(yùn)動身體承受不住時,腎氣受損則會導(dǎo)致腎虛汗出,多有腰膝酸軟、神疲乏力的癥狀。
漲知識:兒童夜里盜汗怎么辦?
小兒為“純陽”之體,生長發(fā)育迅速,長期需要陰液的滋養(yǎng),容易導(dǎo)致陰液受損,從而致陰虛盜汗。癥狀多為每晚入睡后汗出較多,頭面頸部汗出如珠,沾濕枕單,熟睡后約1小時漸漸收斂。有時伴有煩躁、激惹、易哭鬧,補(bǔ)鈣、鋅及微量元素等治療一般無效,也不建議服用藥物。
若小朋友出現(xiàn)了上述的情況,家長也不必慌張,可以適當(dāng)給予食補(bǔ)及簡便的外治療法:
"食療推薦"
? 桑葉粳米粥 ?
原料:冬桑葉30克、粳米60克。
制法用法:水煎,待粥成后,去桑葉,僅服米粥。每天一劑,連服2周。
功效:祛濕利水,護(hù)胃祛汗。桑葉入肺肝經(jīng),祛風(fēng)濕、利水氣、和血脈之藥也;粳米有顧護(hù)胃氣之用。二者合用,可收祛汗之功。
"外治療法"
? 小兒推拿 ?
揉太陽、膻中穴各100次,揉中脘穴150次,揉丹田穴200次,推肺腧100次,具有補(bǔ)腎、清心火和健脾益功效。
? 中藥敷臍 ?
取五倍子、五味子、麻黃根各15克共研細(xì)末分3份(每份15克)。睡前取1份用溫開水調(diào)成糊狀捏成圓形藥餅,稍大于臍,貼于小兒臍窩,藥餅上用同樣大小的塑料膜覆蓋,再用大于藥餅的膠布固定。
特別提醒?。。。?/font>
以上所有的診斷和用藥都要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生四診合參,辨證論治。
汗證的外治法:穴位按摩
中醫(yī)講究理法方藥術(shù),針灸方法就是術(shù)的一種。鄧聰給大家推薦3個穴位,可謂是“治汗利器”。
壹
合谷穴
定位?第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn),也就是我們常說的“虎口”。
手法?操作時用一手的大拇指來用力按揉對側(cè)手的合谷穴即可,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜,持續(xù)2-5分鐘。
現(xiàn)代研究表明,按揉合谷可達(dá)到使汗腺收縮的效果,可祛風(fēng)清熱,調(diào)和營衛(wèi)而止汗。
貳
復(fù)溜穴
定位?內(nèi)踝尖(太溪)直上2寸,當(dāng)跟腱的前緣,屬足少陰腎經(jīng)。
手法?合谷穴要重點(diǎn)揉,復(fù)溜穴則要輕揉。出汗過多時,可先按揉合谷2分鐘,以感覺明顯酸痛為度,再輕揉復(fù)溜2分鐘。
按揉復(fù)溜穴的止汗功效在于刺激它能使水分代謝正常。合谷和復(fù)溜穴可謂是止汗的“最佳拍檔”。
這對“拍檔”也可采用溫和灸的方法,手執(zhí)艾條,對準(zhǔn)穴位,距皮膚1.5-3厘米施灸,以感到施灸處溫?zé)?、舒適為度,一定要注意安全,防止?fàn)C傷。施灸時間每次灸10-20分鐘,灸至皮膚產(chǎn)生紅暈為止。
叁
神闕穴
定位?臍中央,屬任脈。
手法?該穴則需要使用牡蠣散(同上)貼敷。
這是一種簡便靈驗(yàn)的外治方法,對小兒、服藥種類較多的老年人以及不愿意服藥的患者尤為適宜,值得推廣應(yīng)用。
鄧聰認(rèn)為,除了使用針灸、按壓、貼敷刺激穴位外,耳穴壓豆對治療汗證也有較好的功效。
對癥食療推薦
鄧聰強(qiáng)調(diào),出汗與人體健康息息相關(guān)。莫名其妙的多汗既不可等閑視之,也無需過分緊張。首先要搞清是生理性出汗,還是病理性出汗。建議出汗多者及時去正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生做出診斷,以便對癥治療。
作者:針灸科 張琦 陳露