肝癌是一種常見的惡性腫瘤，肝臟作為人體內的重要器官，其病變往往難以察覺，一旦出現癥狀，往往已經到了病情中晚期，給治療帶來了極大的困難。

　　去年1月，林先生（化名）因右上腹部疼痛來我院肝病科就診，CT檢查顯示肝內有一大小為14×12×19cm的巨大腫瘤，并已經發(fā)生了肝門區(qū)、腹膜后及大網膜區(qū)域的淋巴結轉移。肝病科專家團隊經過專業(yè)評估，診斷為原發(fā)性肝癌（CNLC IIIb期，即晚期肝癌）。本以為已經無藥可救，但入院后經過院內肝癌多學科團隊的專家共同會診，為林先生量身定制了治療方案：經肝動脈介入栓塞術聯合肝動脈持續(xù)化療，再輔以甲磺酸侖伐替尼靶向治療、替雷利珠單抗免疫治療。該療法為目前中晚期肝癌的綜合治療方案，包含了TACE、HAIC、靶向治療、免疫治療等先進方案，這無疑讓林先生一家人帶來了“生”希望！

　　其后，林先生經多個周期的治療，出現了令人驚喜的轉機，肝臟腫瘤顯著縮小，血管內的大部分腫瘤組織已壞死。　　

治療前　　

治療后

　　今年1月，我院肝膽外科團隊又為林先生實施了腹腔鏡右半肝切除術。術后，患者康復情況十分理想，獲得了長期生存的希望。

　　我院肝膽外科彭劍波介紹，中晚期肝癌病人要獲得長期生存需要手術根治，但只有約20％左右的中晚期肝癌患者具有手術條件，前期若患者經過肝癌轉化治療，可有效改善機體情況，確保手術效果最大化。

　　肝病科主任馬曉軍也表示，該病例的成功救治，體現了最新肝癌診療技術在我院的規(guī)范化應用開展，取得顯著成果，以及我院肝癌多學科MDT團隊在肝癌這一棘手臨床問題上的重要作用。　　

　　肝臟是人體最沉默的器官，由于其病變的發(fā)生總是令人難以察覺，一旦出現疼痛等癥狀時，往往為時已晚。肝癌以其高病發(fā)率，高死亡率讓人聞之喪膽。如何提高人們對肝癌的認識，采取積極的預防措施，對于降低肝癌的發(fā)病率和死亡率至關重要。

　　下面一起來聽聽馬曉軍的專業(yè)解疑。

　　肝癌的高危因素有哪些？

　　1、乙肝、丙肝與肝硬化

　　慢性乙肝和慢性丙肝是我國肝癌最主要的病因，在大多數情況下，肝癌是由在乙肝或丙肝所致的肝硬化發(fā)展而成。

　　2、脂肪肝和糖尿病

　　脂肪肝患者進展為肝癌的比例越來越高，其原因與糖尿病或肥胖導致非酒精性脂肪肝發(fā)病率升高有關。　　

　　3、酒精

　　酒精是世界衛(wèi)生組織認定的一級致癌物。酒精在肝臟代謝的過程中產生的乙醛是強致癌物，對肝細胞有直接損傷作用。嗜酒導致的酒精肝甚至肝硬化會進一步誘發(fā)肝癌。　　

　　4、黃曲霉素感染

　　黃曲霉素是一種真菌毒素，主要存在于發(fā)霉的谷物中，具有很強的致癌作用。

　　5、其他導致肝硬化的病因

　　如慢性膽道疾病、遺傳性或代謝性肝病，均可導致肝硬化，易進一步發(fā)展為肝癌。

　　6、長期華支睪吸蟲感染

　　即肝吸蟲病，可以誘發(fā)膽管癌，而食用魚生的飲食習慣，使得我們佛山地區(qū)肝吸蟲感染率、膽管癌的發(fā)生率居高不下。　　

　　肝癌如何預防？

　　1、定期體檢

　　血清甲胎蛋白（AFP）檢測與肝臟超聲檢查相結合，是目前經濟實用且有效的早期肝癌篩查方法，對于高危人群，應至少每半年體檢一次。

　　2、健康飲食

　　不吃霉變食物，保存好家里的食用糧食，防止發(fā)生霉變；不多吃燒烤及腌制食品；不吃或少吃酸菜、咸菜、咸魚、香腸、燒烤等含有亞硝胺類物質多的食物。

　　3、接種疫苗及抗病毒治療

　　有效預防病毒性肝炎是預防肝癌發(fā)生的最主要手段。還沒有產生乙肝抗體的人群都應該去接種乙肝疫苗，對于有抗病毒指征的乙肝、丙肝患者一定要盡早啟動抗病毒治療。研究表明，使用核苷酸類抗病毒藥物可減少50%的腫瘤發(fā)生，長效干擾素類抗病毒藥物可減少90%的腫瘤發(fā)生。

　　4、健康的生活方式

　　戒除吸煙、喝酒等不良習慣，避免食用淡水魚生等。長期飲酒可引起酒精性肝炎，損害肝臟的解毒功能，降低肝臟及全身的免疫功能，易導致酒精性肝硬化，而一部分肝硬化會轉變?yōu)楦伟?/font>