2024年10月29日是第19個“世界卒中日”,今年的宣傳主題為“體醫(yī)融合,戰(zhàn)勝卒中”,宣傳口號是“卒中,重在預防”。今天,佛中醫(yī)卒中中心就來給大家講講卒中的治療與預防。
牢記“中風120”,守護腦健康
卒中是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦,而引起腦組織損傷的一組疾病。臨床癥狀和體征多樣,取決于病變部位、范圍及血管受損的嚴重程度。常見的臨床癥狀包括突發(fā)眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、視物成雙、偏盲、行走不穩(wěn)、言語不利、口角歪斜、流涎、肢體麻木無力等;全身癥狀包括意識障礙等。
我院腦病二科副主任王學文副主任中醫(yī)師表示,為了家中老人的健康,大家要記住“中風120”,以快速識別腦卒中。所謂“中風120”是一種適用于國內迅速識別腦卒中和即刻行動的策略——
“1”代表“看到1張不對稱的臉
“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”
“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”
如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上三個信號,請立刻撥打急救電話120,前往醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導下完成頭顱CT、核磁共振(MR)、經(jīng)顱多普勒超聲等相關檢查,明確出血或缺血。
卒中具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復發(fā)率的特點,給個人、家庭和社會帶來了巨大的負擔。因此,提高公眾對卒中的認識,加強卒中的預防和救治工作顯得尤為重要。在最快的時間內進行治療,比如靜脈溶栓、取栓、藥物治療、外科手術治療等治療方案,以使得患者的神經(jīng)功能損害程度達到最小化,提高患者的生活質量,減輕患者及家庭、社會的負擔。
一體化卒中診療服務凸顯優(yōu)勢
我院卒中中心擁有一支由神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、康復醫(yī)學科、急診科等多學科專家組成的醫(yī)療團隊,他們具有豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的醫(yī)療技術,能夠為患者提供精準的診斷和有效的治療。中心配備了雙C臂DSA、一站式CTP+CTA、3.0TMR等先進醫(yī)療設備,為卒中的診斷和治療提供了有力的支持。
雙C臂DSA
我院的腦血管介入團隊更是不斷壯大,通過技術創(chuàng)新改進介入手段,引進高新設備與介入材料,應用新的手術路徑、材料和影像導航技術,為患者提供更加精準、安全、個性化的治療方案。術后,配合廣東省名中醫(yī)譚峰教授關于中風中醫(yī)“三早”治療(早期活血化瘀、早期情志調理、早期綜合康復)的理念指導,搭建起卒中診斷-治療-護理-康復-隨訪中西醫(yī)結合一體化平臺。
我院開設神經(jīng)重癥監(jiān)護病房
據(jù)悉,王學文師從國醫(yī)大師熊繼柏,對于中醫(yī)中藥診治卒中患者也有獨特的見解。卒中古稱“中風”,在中國醫(yī)學史上有著悠久的記載。早在《黃帝內經(jīng)》中,已有關于中風的描述,歷經(jīng)數(shù)千年的發(fā)展,中醫(yī)對卒中的認識和治療積累了豐富的經(jīng)驗。它發(fā)病突然,因陰陽失衡,臟腑功能失調,氣血逆亂,血脈瘀阻,腦失所養(yǎng),腦竅閉阻,引發(fā)中風之癥。
臨床上,湯藥可在醫(yī)生指導下辨證使用安宮牛黃丸、解語丹、滌痰湯、補陽還五湯、地黃飲子、小續(xù)命湯等。王學文提到,如對于氣虛血瘀型卒中患者,可采用補氣活血、通絡化瘀的方法進行治療;對于痰熱蒙蔽型患者,則可采用清熱化痰、開竅醒神的方法進行治療。
除中藥治療外,該科還采用多種非藥物療法治療卒中,如針灸療法可通過刺激穴位調節(jié)氣血運行和臟腑功能;推拿按摩、火龍罐、游走罐等可舒筋活絡、緩解疼痛;康復鍛煉療法則有助于恢復患者的肢體功能和日常生活能力;吞咽訓練促進患者的吞咽功能恢復……這些非藥物療法在卒中的治療中具有獨特的優(yōu)勢和作用,可與藥物治療相結合提高治療效果。
中醫(yī)療法多種多樣
高危人群應及早干預
卒中的治療雖為重要,但其預防更是關鍵。王學文建議,卒中高危人群應及早進行干預,通過控制危險因素、保持健康生活方式、定期體檢和藥物治療等措施,可較好地降低卒中的風險。
基礎疾病
1. 高血壓:高血壓是導致腦動脈硬化的重要因素,也是卒中最重要的危險因素之一。如果血壓持續(xù)高于140/90mmHg,就需要特別警惕。
2. 糖尿?。?/strong>糖尿病患者容易并發(fā)微循環(huán)障礙和動脈硬化,從而增加腦卒中的發(fā)病風險。
3. 血脂異常:高膽固醇和(或)高甘油三酯水平容易導致動脈粥樣硬化和血栓形成,增加腦卒中的發(fā)病風險。
4. 心臟疾?。?/strong>如房顫、心肌梗死等心臟疾病會導致心臟內形成血栓,這些血栓一旦脫落,就可能堵塞腦血管,引起腦卒中。
生活習慣與行為因素
1. 吸煙:長期吸煙會導致動脈硬化、血小板凝聚和動脈斑塊形成,進而增加腦卒中的發(fā)病風險。
2. 酗酒:無論一次醉酒或長期大量飲酒,都會增加腦出血的概率。酒精可通過升高血壓,導致血液高凝狀態(tài)、心律失常、降低腦血流量等引起腦卒中。
3. 飲食不當:高鹽、高脂、高糖等不健康飲食習慣會導致肥胖、高血壓、糖尿病等疾病的發(fā)生,進而增加腦卒中的發(fā)病風險。
4. 缺乏運動:長期缺乏運動會導致血液循環(huán)不暢,血管彈力減弱,增加腦卒中的發(fā)病風險。
其他因素
1. 年齡:隨著年齡的增長,腦卒中的發(fā)病風險逐漸增加。特別是40歲以上的人群,需要更加關注自己的健康狀況。
2. 家族史:有卒中家族史的人群,其發(fā)病風險也相對較高。如果直系親屬中有多人患有腦卒中,那么個體發(fā)病的風險也會增加。
3. 超重與肥胖:尤其是腹型肥胖者,往往合并高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病,且運動量較少,容易成為腦卒中的高危人群。
4. 易激動性格:性格容易著急激動的人群,由于情緒波動較大,容易導致血壓波動,從而增加腦卒中的發(fā)病風險。
針對卒中高危人群,應采取積極的干預措施來降低發(fā)病風險。王學文表示,這類人群應管控高危因素,如控制血壓、血糖、血脂等。改變不良生活習慣,如戒煙限酒、健康飲食、適量運動等。定期體檢,了解自己的心臟功能和其他相關指標的變化情況。對于有家族史的人群,應更加關注自己的健康狀況,并定期進行相關檢查。
溫馨提示
佛山市中醫(yī)院腦病科于1號樓2樓??崎T診設立卒中篩查門診,為卒中高危人群篩查卒中風險,進行專業(yè)的評估,以便及早干預。如有上述危險因素的人群,可根據(jù)需要前來就診。
作者:劉亞麗