阿爾茨海默?。ˋlzheimer's disease, AD）是最常見的一種老年期癡呆，也是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶障礙、認(rèn)知功能減退、人格改變及神經(jīng)精神癥狀，會嚴(yán)重影響正常的社交、職業(yè)與生活功能。　　

　　數(shù)據(jù)顯示，我國老年癡呆患者約960萬人，位居世界第一，患病率隨著年齡的升高呈顯著增長趨勢。預(yù)計到2030年，我國將有1000萬以上的老年癡呆患者，而80歲以上的老年癡呆患病率將達(dá)到30%，即每3人當(dāng)中就有一位。

　　早期識別看這7點

　　1、記憶力減退

　　遺忘最近發(fā)生的事情，往往事后沒有印象，好像從未發(fā)生過，經(jīng)他人提醒后不容易想起。

　　自己放的東西很難找到（比如鑰匙、眼鏡及其他日用品的位置）。

　　出門忘記要買的東西，經(jīng)常忘記服藥，忘關(guān)煤氣灶把菜燒糊等等。　　

　　2、熟悉的工作經(jīng)常出錯

　　以往非常熟悉的事情或者工作，現(xiàn)在卻難以勝任或經(jīng)常出錯。

　　如做飯能手忘記做飯或者炒菜的正常程序，甚至不知道該如何做以往拿手的飯菜；算數(shù)能手在找零錢、處理復(fù)雜的財務(wù)問題時經(jīng)常出錯。

　　3、語言能力減退

　　經(jīng)常忘記簡單的詞語或以不恰當(dāng)?shù)脑~語表達(dá)，例如不能叫出朋友的名字、熟悉物品的名稱，說出來的話或?qū)懗鰜淼淖肿屓藷o法理解。

　　4、搞不清楚時間和地點

　　對當(dāng)天的時間產(chǎn)生混淆，例如在下午時認(rèn)為是清晨，剛吃過早飯就開始做晚飯。在熟悉的生活區(qū)域內(nèi)迷路，嚴(yán)重時忘記自己在哪里，不清楚是如何到達(dá)的。

　　5、不愿意工作或社交，生活興趣降低

　　不喜外出，與人交流少、連續(xù)幾小時待在電視機(jī)前。以前的興趣愛好消失，變得懶惰、無活力，不愿出門和接觸社會。

　　6、東西經(jīng)常放錯地方

　　不記得東西放在哪里，常以為丟了或被偷了。

　　把東西放在不同尋常的地方。例如把衣服放進(jìn)冰箱里，把剩菜放進(jìn)口袋里，把手表放進(jìn)糖罐里等等。

　　7、情緒和行為出現(xiàn)改變

　　情緒起伏不定，反復(fù)無常，可能出現(xiàn)焦慮、易怒、沮喪、固執(zhí)、孤僻等，與之前判若兩人。例如原來性格溫和的老人，現(xiàn)在遇到一些小事就很容易激動，破口大罵；或一個性格外向的人，現(xiàn)在變得不愛出門，不喜歡與他人交流等?；蚰矏鄄匚铩⒎?、囤積。

　　出現(xiàn)幻視、幻聽。憑空看見家中有人、動物、馬車、孩子嬉鬧，聽到有人在講話，甚至說他壞話；懷疑自己東西被偷、配偶有外遇、被家人拋棄等。

　　早預(yù)防不變“老糊涂”

　　1、多動腦、多溝通

　　可以進(jìn)行一些理解力、注意力、判斷力的訓(xùn)練，如讀書看報、回憶老照片等；或組織老年人進(jìn)行象棋、填字游戲等益智類游戲；多參加社交活動，與其他人進(jìn)行交流和溝通，改善情緒、增加認(rèn)知能力。　　

　　2、做操及適量有氧運動

　　經(jīng)常做手指動作的頭腦體操：如手工藝、雕刻、制圖、剪紙、打字，以及彈奏樂器或雙手伸展握拳運動等。好友結(jié)伴散步、聊天、跳廣場舞、打太極拳等也是不錯的選擇。

　　3、規(guī)律作息、健康飲食、戒煙、戒酒

　　起居規(guī)律，保證充足、高質(zhì)量的睡眠，低鹽低脂多樣化均衡飲食，多吃新鮮蔬果，戒煙、戒酒，遠(yuǎn)離二手煙。

　　相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，日常結(jié)合地中海飲食和MIND飲食可降低患阿爾茲海默病的風(fēng)險，具體推薦的食物及限制的食物如下表：　　

　　4、及時治療焦慮、抑郁等精神心理問題

　　緩解壓力，保持良好的心態(tài)也可以減少癡呆的發(fā)生。

　　5、定期體檢，積極治療原發(fā)病

　　注意監(jiān)測血壓、血糖情況，定期檢查血脂、心電圖、頸部血管彩超等，防范腦血管問題，關(guān)注大腦健康。

　　得了阿爾茨海默癥該怎么辦？

　　目前的臨床研究表明，這類疾病僅能延緩病情發(fā)展，尚無治愈方法，患者通過服用藥物、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式管理、心理疏導(dǎo)等方式，可以幫助緩解癥狀。

　　1、藥物治療

　　部分有效的藥物包括抗膽堿藥物和乙酰膽堿酯酶抑制劑，可用于緩解癥狀，例如失去記憶、失去日常生活技能、語言障礙等。藥物治療有助于緩解患者的癥狀，但無法阻止疾病的進(jìn)展。

　　2、非藥物治療

　　非藥物治療包括認(rèn)知訓(xùn)練、生活技能維持、健身運動、心理支持和社會扶助等。通過這些措施，可以幫助患者保持良好的心理狀態(tài)、增加神經(jīng)元活性、保持健康生活方式和良好的精神狀態(tài)。

　　3、家人照護(hù)

　　為防止患者跌倒，保證患者的用餐、飲水和衛(wèi)生，家人應(yīng)該及時進(jìn)行照顧，每天與患者交流討論，記錄病情事項并及時與醫(yī)生進(jìn)行交流。　　

　　4、中醫(yī)特色治療

　　中醫(yī)理論認(rèn)為，癡呆是一種由髓減腦消、神機(jī)失用所導(dǎo)致的疾病，不僅可見淡漠遲鈍，善忘寡言等神志障礙。癡呆為神志病，其病位在腦，主要涉及心肝脾腎。運用中藥方劑及針刺可改善阿爾茲海默病的癥狀及減緩進(jìn)展。

　　譚峰教授結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗和中醫(yī)經(jīng)典理論，提出了中醫(yī)“三早”療法（早期益氣活血/養(yǎng)肝固腎、早期疏肝解郁/養(yǎng)心安神、早期體質(zhì)康復(fù)/健身益智），用于延緩和改善癡呆病情進(jìn)展方面有著積極的影響。　　

　　文：張程