近期，娃哈哈集團創(chuàng)始人宗慶后因病離世的消息，受到廣大網(wǎng)友關(guān)注，有媒體透露，79歲的宗慶后在春節(jié)前因肺癌病重，住進了ICU。一時間，他的離世也引發(fā)了社會對肺癌的關(guān)注和思考。我院腫瘤中心主任陳學彰教授指出，肺癌發(fā)病隱匿，預防勝于治療，大家平時應該避開哪些高危因素？一起來看看。　　

　　肺癌是一種來源于肺部組織的惡性腫瘤。據(jù)全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2022年中國新發(fā)肺癌病例約87.1萬，新增肺癌死亡病例約76.7萬，分別占所有惡性腫瘤發(fā)病和死亡病例的18.1%和23.9%，數(shù)據(jù)均位居我國惡性腫瘤的首位，形勢不容樂觀。

　　盡管肺癌的發(fā)病原因復雜多樣，但長期吸煙仍然是肺癌的主要誘因之一。煙草煙霧中含有大量的致癌物質(zhì)，如尼古丁、焦油等，這些有害物質(zhì)通過吸入人體后，會引發(fā)肺部細胞的異常增生，最終形成腫瘤。此外，環(huán)境污染中的有害氣體和顆粒物也是肺癌的重要誘因之一，長期暴露于工業(yè)廢氣、車輛尾氣等污染源中的人群更容易患上肺癌。另外，肺癌的發(fā)病因素還跟慢性肺病、遺傳因素等相關(guān)。　　

　　雖然肺癌的治療方法在不斷進步，但預防仍然最為重要。首先，對于吸煙者來說，戒煙是預防肺癌的首要措施。此外，避免長期暴露于污染環(huán)境中，保持良好的室內(nèi)通風，減少二手煙的接觸也是重要手段。陳學彰建議市民，保持健康的生活方式，均衡飲食，適量運動，規(guī)律體檢也能幫助提高早期肺癌的檢出率。

　　未病先防，顧護正氣

　　陳學彰表示，肺癌防治，中醫(yī)藥可發(fā)揮重要作用。在中醫(yī)的理論體系中，肺為人體的重要臟腑之一，主調(diào)節(jié)氣機，控制呼吸，與大腸相表里，肺主肅降清肅，協(xié)調(diào)氣機，調(diào)節(jié)水液代謝。肺癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)，但從中醫(yī)角度來看，與體內(nèi)的正氣虧虛、氣機失調(diào)、陰陽失衡、邪毒郁結(jié)等密切相關(guān)。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說“正氣存內(nèi)，邪不可干”，只要人體的正氣充沛、陰陽平衡，那么各種邪氣，即包括來自身體自身的和來自外界的致病因素都不會產(chǎn)生或侵入，身體就能夠保持健康狀態(tài)。　　

陳學彰教授出診

　　如何顧護、增強正氣呢？《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載:“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。”意思是人只要心平氣和，沒有憂思雜念，正氣、元氣就能順從而調(diào)和，精氣神充沛，疾病就無從發(fā)生，自然能健康長壽，因此保持良好的心態(tài)對于顧護正氣非常重要。而起居規(guī)律、勞逸適度、睡眠充足對于正氣的調(diào)養(yǎng)也意義重大。

　　既病防變，早診早治

　　對于肺癌患者來說，及早發(fā)現(xiàn)和治療是提高生存率的關(guān)鍵。常見的肺癌治療方法包括手術(shù)切除、化療、放療、中醫(yī)藥治療、靶向治療、免疫治療等。然而，由于肺癌的隱匿性和侵襲性，許多患者往往在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)到了晚期，這大大降低了治療的效果。因此，尋找更有效的肺癌檢測和治療方法，提高治療成功率，成為當前醫(yī)學研究的重要方向之一。

　　“既病防變”也是中醫(yī)學重要的觀念，不僅要截斷病邪的傳播途徑，而且要根據(jù)病情發(fā)展規(guī)律，實施預見性治療，以控制疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)化。由于肺癌的早期癥狀不明顯，因此定期體檢，早期篩查尤其重要，低劑量螺旋平掃CT目前已成為肺癌的常規(guī)篩查手段，具有輻射小、成像清晰等優(yōu)點。　　

　　低劑量螺旋平掃CT的普及也使得肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率越來越高，部分肺結(jié)節(jié)可能是肺癌的早期表現(xiàn)，如果不干預，后期可能發(fā)展為肺癌，然而對于肺結(jié)節(jié)的治療，目前除手術(shù)之外，暫無有效的藥物措施。

　　中醫(yī)藥或?qū)⒊蔀轭A防肺結(jié)節(jié)惡變的有效方式。近日，我院腫瘤中心承擔了一項國家科技部重點研發(fā)計劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”專項項目《益氣除痰優(yōu)化方預防高危結(jié)節(jié)進展臨床研究》。該研究由廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長林麗珠教授牽頭，參與單位還包括廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院等全國12家三級甲等單位，主要針對的受試者為≤8mm的混合性磨玻璃肺結(jié)節(jié)患者，予以益氣除痰優(yōu)化方干預治療，觀察治療的有效性及安全性。目前項目正在進行中。　　

陳學彰與導師林麗珠教授

　　瘥后防復，提高生活質(zhì)量

　　“瘥后防復”是在疾病初愈時，采取鞏固性治療措施，并通過預防手段，防止疾病復發(fā)。如果“瘥后”調(diào)養(yǎng)不當，病根沒有完全祛除，受某種因素誘發(fā)可能導致舊病復發(fā)或滋生其他疾病。

　　早期與晚期肺癌治療方案

　　1 ?  對于早期肺癌手術(shù)后的患者，可以采用中醫(yī)藥治療預防復發(fā)。

　　2 ?  對于晚期肺癌患者，在使用放化療、免疫治療、靶向治療等手段的過程中，可采取中西醫(yī)結(jié)合的方法，減輕放化療等手段帶來的不良反應，同時提高生活質(zhì)量。　　

　　我院自研兩款緩解放化療副作用的藥膏：健胃消積膏、回元生血膏　　

　　作者：張景濤