燒燙傷、各類創(chuàng)傷或者術(shù)后多多少少都會(huì)留疤，特別是一些嚴(yán)重創(chuàng)傷或大型手術(shù)后，疤痕更是明顯，甚至越長(zhǎng)越“突出”，也就是所謂的瘢痕，有了瘢痕該怎么辦？考慮到我院骨傷科患者大多伴隨瘢痕，為滿足患者需求，修復(fù)重建外科開(kāi)設(shè)瘢痕整形激光門診啦！具體適合哪些人來(lái)就診？又能提供什么樣的診療服務(wù)？該科賀友主治醫(yī)師來(lái)介紹。
作為國(guó)家中醫(yī)藥管理局華南區(qū)域中醫(yī)診療中心（骨傷）建設(shè)單位、國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、中國(guó)創(chuàng)傷救治聯(lián)盟救治單位，我院接收骨科、外科以及急創(chuàng)傷病人較多，大多體表外觀均有不同程度的損傷，留下瘢痕，不光會(huì)影響美觀，還會(huì)有刺痛、瘙癢等明顯不適感，甚至?xí)纬神：蹟伩s造成功能障礙。
我院修復(fù)重建外科（骨二科）為廣東省、佛山市重點(diǎn)?？?，涵蓋了修復(fù)重建外科、手足外科、創(chuàng)傷骨科、肢體矯形?？?、骨髓炎?？频?，收治病種復(fù)雜且病患基礎(chǔ)量大，很多患者術(shù)后會(huì)有瘢痕形成，不僅會(huì)影響外觀，還會(huì)造成沉重的心理負(fù)擔(dān)，活動(dòng)功能受限。
骨傷二科進(jìn)行教學(xué)病歷討論
賀友提到，瘢痕組織不如正常組織彈性好，特別是在關(guān)節(jié)附近的瘢痕，可能會(huì)影響肢體活動(dòng)，導(dǎo)致人體活動(dòng)障礙，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)够颊邌适趧?dòng)和生活能力。尤其對(duì)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育期，關(guān)節(jié)和重要部位形成瘢痕會(huì)嚴(yán)重影響小孩的身體發(fā)育和功能。此外，瘢痕還易繼發(fā)感染，長(zhǎng)期反復(fù)破潰不穩(wěn)定的瘢痕易惡變。
為此，該科主任高峻青提前布局，依托“登峰計(jì)劃”加強(qiáng)專科建設(shè)，完善全方位醫(yī)療體系，下設(shè)二級(jí)科室“瘢痕整形激光門診”，以滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，進(jìn)一步完善術(shù)后康復(fù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。
劃重點(diǎn)！瘢痕整形激光門診服務(wù)信息
1.門診地址
佛山市中醫(yī)院1號(hào)樓1樓瘢痕整形激光門診（3號(hào)門旁骨科診室27室）
2.預(yù)約方式
1、關(guān)注“佛山市中醫(yī)院”微信公眾號(hào)
2、點(diǎn)擊“門診服務(wù)”→“門診掛號(hào)”→“骨傷科門診”→“修復(fù)重建、骨髓炎、手足外科、瘢痕整形激光門診”→“瘢痕整形激光門診”，即可完成網(wǎng)上預(yù)約
瘢痕整形激光門診服務(wù)Q&A
01.哪類患者適合做瘢痕整形？
各類手術(shù)后切口瘢痕，外傷瘢痕、燒（燙）傷后瘢痕的早期預(yù)防和治療，病理性瘢痕、包塊增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治療，以及各類淺表性瘢痕、萎縮性瘢痕等的防治，均為我院瘢痕整形激光門診的診療范圍。
手部瘢痕
同時(shí)，還將開(kāi)展特色門診手術(shù)。如體表瘢痕修復(fù)切除、色素痣、脂溢性角化病等全身各部位皮膚和皮下組織新生物、腋臭、甲溝炎等能耐受局麻的手術(shù)，凡符合手術(shù)條件者均可預(yù)約門診手術(shù)，為患者提供創(chuàng)傷小、痛苦小、外形美觀的治療方法，無(wú)需住院留觀，隨做隨走。
02.如何針對(duì)性治療不同程度的瘢痕？
據(jù)悉，修復(fù)重建外科先后派出多名修復(fù)重建整形外科技術(shù)骨干，包括臨床醫(yī)生、技師、護(hù)士等外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提前儲(chǔ)備技術(shù)人才，并在醫(yī)院的大力支持下，引進(jìn)強(qiáng)脈沖光治療儀（M22）、超脈沖CO2激光治療儀等國(guó)際一線設(shè)備。其中，超脈沖CO2點(diǎn)陣激光也是光電治療瘢痕公認(rèn)的最佳首選方案。
強(qiáng)脈沖光治療儀（M22）、超脈沖CO2激光治療儀
門診將對(duì)不同類型的瘢痕采取個(gè)性化精準(zhǔn)治療，聯(lián)合應(yīng)用激光、手術(shù)、注射及外用藥物和壓力治療、康復(fù)治療等多種治療手段，以達(dá)到最佳治療結(jié)果。具體包括以下技術(shù)手段：
1.手術(shù)后切口瘢痕及燒傷后瘢痕早期防治
傷口愈合后盡早采用光電治療早期封閉切口擴(kuò)張的血管，結(jié)合外用抗瘢痕藥物及減張貼、彈力壓迫，可有效防治切口瘢痕增生。
2.瘢痕的光電治療
強(qiáng)脈沖光（IPL）加速瘢痕“褪紅”，縮短瘢痕的未成熟期，抑制瘢痕增生。超脈沖CO2點(diǎn)陣激光通過(guò)剝脫性點(diǎn)陣激光作用于瘢痕組織，可使組織即刻氣化，并引起氣化的微小損傷灶周圍真皮層受熱后膠原收縮，可刺激新的可控的損傷修復(fù)，達(dá)到瘢痕真皮膠原重塑。
3.藥物注射治療
適用于各類瘢痕疙瘩及嚴(yán)重增生性瘢痕。
4.瘢痕手術(shù)治療
具有整形、皮膚外科的操作精細(xì)、創(chuàng)傷小及保護(hù)外形美觀等優(yōu)勢(shì)，診斷病理性瘢痕的治療提出手術(shù)治療方案，同時(shí)通過(guò)手術(shù)切除后的激光、藥物等綜合治療，大大降低了瘢痕手術(shù)切除治療的復(fù)發(fā)率。
03.瘢痕最佳治療時(shí)間？已經(jīng)增生的瘢痕是否就無(wú)法祛除？
瘢痕治療原則為“三早一綜合”，即早預(yù)防、早就醫(yī)、早治療，多種方法綜合治療。首先，瘢痕需要早期干預(yù)治療，在形成瘢痕之后3個(gè)月至1年內(nèi)，是藥物和物理治療的最佳時(shí)期，越早干預(yù)效果越好。
大家在傷口愈合或拆線后就應(yīng)該找專科醫(yī)生進(jìn)行瘢痕治療，大多數(shù)經(jīng)過(guò)干預(yù)治療的瘢痕比自然生長(zhǎng)愈合形成的瘢痕小很多，甚至可以達(dá)到無(wú)痕社交。在治療上，主張?jiān)缙趹?yīng)用壓力治療、外用藥物、光電治療、康復(fù)鍛煉等綜合手段。
甲狀腺手術(shù)后瘢痕
一旦瘢痕形成，大家也無(wú)需太過(guò)擔(dān)心，根據(jù)不同情況，需要長(zhǎng)期的貫序治療。應(yīng)重視光電技術(shù)在瘢痕防治中的作用，同時(shí)通過(guò)手術(shù)對(duì)非手術(shù)治療效果欠佳的瘢痕在盡量減少創(chuàng)傷的前提下進(jìn)行干預(yù)，將造成攣縮畸形的狀態(tài)變成形態(tài)正常，最終達(dá)到改善外觀和功能的目的。瘢痕治療方法眾多，但因人而異，需要量身定制個(gè)體化治療方案。
瘢痕整形激光門診介紹
瘢痕整形激光門診是佛山市中醫(yī)院“登峰計(jì)劃”項(xiàng)目，由骨科創(chuàng)傷中心修復(fù)重建整形外科科室學(xué)術(shù)帶頭人、科室負(fù)責(zé)人高峻青主任負(fù)責(zé)。?？茍F(tuán)隊(duì)技術(shù)人員目前有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名、?？萍紟熂白o(hù)士各1名。在醫(yī)院的大力支持下已有2臺(tái)激光設(shè)備:強(qiáng)脈沖光治療儀 (M22)、超脈沖CO2激光治療儀。其中超脈沖CO2點(diǎn)陣激光是光電治療瘢痕公認(rèn)的最佳首選方案。另外，從患者求醫(yī)便利、減負(fù)上考慮，同時(shí)開(kāi)展特色門診手術(shù)。
