近期，“女性被激素影響的一生”成為熱門(mén)話(huà)題。不少人表示，從痛經(jīng)到絕經(jīng)后更年期的慢性退行性改變，疼痛問(wèn)題幾乎伴隨女性整個(gè)人生。
有研究就顯示，女性對(duì)疼痛的敏感性比男性高出20%。由此可見(jiàn)，疼痛似乎真的存在男女差異？
據(jù)佛山市中醫(yī)院疼痛科敬娜中醫(yī)師介紹，疼痛是一種復(fù)雜的主觀(guān)體驗(yàn)，可以顯著影響個(gè)人的生活質(zhì)量和幸福感。國(guó)際疼痛學(xué)會(huì)將每年10月第三個(gè)周一（10月21日）定為“世界鎮(zhèn)痛日”，10月21-27日為“中國(guó)鎮(zhèn)痛周”，主題聚焦在“疼痛在感知和調(diào)節(jié)方面的性別特征和差異”，突出疼痛和疼痛護(hù)理中性別差異的重要性。
而在臨床中，敬娜對(duì)此也深有體會(huì)，“我院疼痛門(mén)診和住院患者中，女性確實(shí)明顯高于男性，占比約80%左右。以往的研究結(jié)果也證實(shí)，相對(duì)于男性，女性的疼痛患病率更高，疼痛的程度也更高?！本茨忍岬剑^痛、肌肉骨骼疼痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、纖維肌痛、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎、腸易激綜合征和神經(jīng)性疼痛等，在女性中更為常見(jiàn)，常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松癥在女性停經(jīng)5-10年開(kāi)始出現(xiàn)，隨之而來(lái)的是一系列的退行性病變與疼痛，而男性多在70-80歲后才出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)疏松癥。在男性中更常見(jiàn)的慢性疼痛疾病包括偶發(fā)性和慢性叢集性頭痛、脊椎關(guān)節(jié)炎（包括強(qiáng)直性脊柱炎）。
疼痛是由感覺(jué)、認(rèn)知和情感成分組成的主觀(guān)體驗(yàn)。敬娜指出，性別可以通過(guò)多個(gè)維度影響疼痛，包括生理特點(diǎn)、對(duì)疼痛的認(rèn)知和重視程度、社會(huì)文化、心理、環(huán)境因素等的性別差異。
實(shí)際上，不管男女都可能存在慢性疼痛的問(wèn)題，面對(duì)疼痛一忍再忍，不但容易延誤治療的最佳時(shí)機(jī)，而且還會(huì)進(jìn)一步損傷身體。我院疼痛科一直都關(guān)注疼痛的性別差異，采取精準(zhǔn)和平等的疼痛管理策略，使不同性別患者都能獲得適當(dāng)?shù)年P(guān)注和治療。
近年來(lái)、佛山市中醫(yī)院疼痛科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下、在疼痛科全體成員的努力下，學(xué)科發(fā)展取得了顯著的成績(jī)，特別是2018年5月疼痛科獨(dú)立建科以來(lái)，堅(jiān)持技術(shù)創(chuàng)新，遵循中西醫(yī)融合發(fā)展路徑，不斷深化學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，提升專(zhuān)科服務(wù)能力，目前已發(fā)展成為省內(nèi)頗具中西醫(yī)結(jié)合診療特色的疼痛專(zhuān)科，規(guī)模位居佛山地區(qū)前列，臨床業(yè)務(wù)水平、業(yè)務(wù)能力在省內(nèi)名列前茅。2023年門(mén)診量位居省內(nèi)疼痛科第一、全國(guó)前十。
科主任龔琴檢查患者疼痛情況
2024年5月，疼痛科開(kāi)設(shè)了病房，進(jìn)一步提升了診治服務(wù)能力。開(kāi)設(shè)病房5個(gè)月以來(lái)，科室收治大量?jī)鼋Y(jié)肩、帶狀皰疹神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎管狹窄、腰椎間盤(pán)突出伴坐骨神經(jīng)痛、纖維肌痛、強(qiáng)直性脊柱炎、臂叢神經(jīng)損傷等復(fù)雜性、頑固性疼痛患者，成功開(kāi)展多例復(fù)雜慢性疼痛的微創(chuàng)介入治療，如脊柱內(nèi)鏡下的椎間盤(pán)切除術(shù)、脊神經(jīng)根射頻脈沖術(shù)、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯術(shù)、關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)等，取得了顯著的治療效果，極大地緩解了患者的痛苦。
疼痛科正式開(kāi)設(shè)住院病區(qū)
如果您也存在疼痛困擾，千萬(wàn)不要想著“忍忍就過(guò)了”，應(yīng)盡早到專(zhuān)科診治，避免耽誤病情，影響生活質(zhì)量。
? 脊柱源性疼痛：頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎術(shù)后疼痛綜合征等。
? 各種急、慢性神經(jīng)痛：帶狀皰疹神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等。
? 關(guān)節(jié)疼痛：髖、膝骨性關(guān)節(jié)炎，骶髂關(guān)節(jié)炎，小關(guān)節(jié)紊亂綜合征，足踝部疼痛等。
? 軟組織痛：肩周炎、網(wǎng)球肘、足底筋膜炎、鞘炎、腰背部肌筋膜炎、落枕、急慢性腰扭傷等。
? 代謝病性疼痛：骨質(zhì)疏松癥全身痛、糖尿病神經(jīng)痛、痛風(fēng)等。
? 頭痛：血管神經(jīng)性頭暈頭痛、緊張性頭痛、頸源性頭痛等。
? 缺血性疼痛：雷諾氏癥、閉塞性血栓性脈管炎、血栓性靜脈炎、紅斑性肢痛癥、反射性交感神經(jīng)萎縮癥等。
? 嚴(yán)重的睡眠障礙。
沖擊波治療
臨床主要用于慢性軟組織損傷性或炎性疼痛，如肌肉勞損頸肩胸腰背部肌筋膜炎、肩周炎、肱骨內(nèi)外上髁炎、腱鞘炎、三角纖維軟骨損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、跟腱炎、足底筋膜炎；外傷引起的疼痛或運(yùn)動(dòng)損傷；骨折延遲愈合或不愈合等。
激痛點(diǎn)治療技術(shù)
臨床常用于機(jī)體多部位的疼痛或功能失調(diào)，如偏頭痛、頭暈、枕神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂、頸椎病、肩周炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、手麻、手指或手掌痛、胸廓出口綜合征、痛經(jīng)、胸腰背部疼痛、腰肌勞損、腰3橫突綜合征、腰部扭傷、腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰臀腿痛、臀肌攣縮、膝骨關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)勞損等。
銀質(zhì)針
適用于慢性軟組織痛性疾病，如頸源性頭痛、肌筋膜炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損等。
臭氧治療
適用于關(guān)節(jié)炎，如膝骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)炎等；慢性軟組織損傷或無(wú)菌性炎癥，如肌筋膜炎；神經(jīng)損傷，如帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
超聲引導(dǎo)下注射+小針刀松解治療
適用于狹窄性腱鞘炎、腕管綜合征、術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬、疤痕黏連等。
超聲引導(dǎo)下注射+麻醉下關(guān)節(jié)粘連手法松解
適用于肩周炎（凍結(jié)肩）、關(guān)節(jié)黏連松解。
超聲或DSA或CT下神經(jīng)阻滯
適用于星狀神經(jīng)節(jié)阻滯、臂叢神經(jīng)節(jié)阻滯、正中神經(jīng)阻滯、脊神經(jīng)節(jié)阻滯等。
CT或C-臂引導(dǎo)下頸、胸、腰段射頻手術(shù)微創(chuàng)治療
適用于三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、椎間盤(pán)突出、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征等。
內(nèi)鏡、射頻微創(chuàng)手術(shù)治療
適用于椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚等引起的椎管狹窄等常見(jiàn)病癥。
來(lái)源：疼痛科